PELAYANAN KB DENGAN METODE SUHU BASAL

BAB I

PENDAHULUAN

1.1    Latar Belakang

Sebelum tahun 1967 masalah kependudukan belum mendapat perhatian yang sewajarnya dari pemerintah karena menganut paham bahwa jumlah penduduk yang besar merupakan potensi yang besar untuk menggali dan mengolah sumber kekayaan alam Indonesia

Paradigma baru program KB Nasional telah dirubah visinya dari mewujudkan norma keluarga kecil bahagia dan sejahtera (NKKBS) menjadi keluarga berkualitas tahun 2010. Yaitu keluarga yang sejahtera, sehat, maju madiri, memiliki jumlah anak yang ideal, berwawasan kedepan, bertanggung jawab, harmonis, dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa

Misi program KB sangat menekankan pentingnya upaya menghormati hak-hak reproduksi, sebagai upaya integral dalam meningkatkan kualitas keluarga

1.2    Tujuan

-          Dapat mengetahui tentang pengertian kontrasepsi metode suhu basal khususnya bagi pembuat dan umumnya bagi pembaca

-          Mengetahui keuntungan dari metode suhu basal

-          Dapat mengetahui cara kerja dari metode suhu basal

-          Mengetahui tentang penggunaan pemasangan metode suhu basal

-          Dan mengetahui kapan waktu mulai menggunakan metode suhu basal

BAB II

PEMBAHASAN

2.1    Pengertian

Suhu basal yaitu suhu yang diukur diwaktu pagi. Segera sesudah bangun tidur dan sebelum melakukan aktivitas apa-apa.

Cara ini merupakan cara aman dengan suhu basal badan, menjelang ovulasi suhu basal badan akan turun kurang lebih 24 jam sesudah ovulasi suhu basal badan akan naik lagi sampai lebih tinggi dari suhu sebelum ovulasi. Fenomena ini dapat digunakan untuk menentukan saat ovulasi

Dengan kurva basal dapat ditentukan :

-          Apakah siklus ovulatoar

-          Pada hari keberapa terjadi ovulasi

-          Hari-hari mana yang subur dan tidak subur

-          Apakah terjadi kehamilan

Penggunaan suhu basal badan adan menentukan masa aman seperti meninggikan daya guna pantang berkala. Cuma beberapa keadaan seprti infeksi, ketegangan dan waktu tidur tidak teratur dapat pula meninggikan sampai terlihat suhu tetap tinggi 3 pagi berturut-turut

Panjang siklus haid yang teratur ialah 28-30 hari, dengan mengenal tanda-tanda premenstrual, maka saat ovulasi dapat diperkirakan

2.2    Profil

         Ibu harus belajar mengetahui kapan masa suburnya berlangsung

         Efektif bila dipakai dengan tertib

         Tidak ada efek samping

Pasangan dengan sukarela menghindari senggama pada masa subur ibu (ketika ibu tersebut dapat menjadi hamil), atau senggama pada masa subur untuk mencapai kehamilan. Metode keluarga berencana alamiah berdasarkan kesadaran penuh dari siklus reproduksi ibu tersebut

2.3    Cara Kerja Metode Suhu Basal

  Metode lender serviks atau lebih dikenal sebagai metode Ovulasi Billings / MOB atau metode dua hari mukosa serviks dan metode simtomtermal adalah yang paling berkala efektif

  Cara yang kurang efektif misalnya system kalender atau pantang berkala dan metode suhu basal yang sudah tidak diajarkan lagi oleh pengajar KB4. Hal ini disebabkan oleh kegagalan yang cukup tinggi (>20%) dan waktu pantang yang lebih lama. Cara lain yang lebih efektif dan masa pantang lebih singkat

Mekanisme Kerja

  Untuk Kontrasepsi

Senggama dihindari pada masa subur yaitu pada fase siklus menstruasi dimasa kemungkinan terjadi konsepsi / kehamilan

  Untuk konsepsi / mencapai kehamilan

Senggama direncanakan pada masa subur yaitu dekat dengan pertengahan siklus (biasanya pada hari ke 10-15), atau terdapat tanda-tanda adanya kesuburan, ketika kemungkinan besar terjadinya kontrasepsi

2.4    Keuntungan Kontrasepsi dan Non-Kontrasepsi

  Kontrasepsi

         Dapat digunakan untuk menghindari atau mencapai kehamilan

         Tidak ada resiko kesehatan yang berhubungan dengan kontrasepsi

         Tidak ada efek samping sistemik

         Murah atau tanpa biaya

  Non-Kontrasepsi

         Meningkatkan keterlibatan suami dalam keluarga berencana

         Menambah pengetahuan tentang system reproduksi oleh suami dan istri

         Memungkinkan mengeratkan relasi / hubungan melalui peningkatan komunikasi antara suami istri / pasangan

2.5    Keterbatasan

         Sebagai kontraseptif sedang (9-20 kehamilan per 100 perempuan selama tahun pertama pemakaian). Catatan untuk metode ovulasi billings bila aturan ditaati kegagalan 0% (kegagalam metode / method Failure dan 0,3% kegagalan pemakai / user’s failure, yaitu pasangan dengan sengaja atau tanpa sengaja melanggar aturan untuk mencegah kehamilan)

         Keefektifan tergantung dari kemauan dan disiplin pasangan untuk mengikuti instruksi

         Pelatih dan guru KBA harus mampu membantu ibu mengenali masa suburnya, memotivasi pasangan untuk menaati aturan jika ingin menghindari kehamilan dan menyediakan alat bantu jika diperlukan ; misalnya buku catatan khusus, thermometer (oral atau suhu basal)

         Perlu pantang selama masa subur untuk menghindari kehamilan

         Perlu pencatatan setiap hari

         Infeksi vagina membuat lender serviks sulit dinilai

         Termometer basal diperlukan untuk metode tertentu

         Tidak terlindung dari IMS termasuk HBV (Virus Hepatitis B) dan HIV/AIDS

  

2.6    Waktu Mulai Pakai Aturan Perubahan Suhu

1.             Ukur suhu ibu pada waktu yang hampir sama setiap pagi (sebelum bangkit dari tempat tidur) dan catat suhu ibu pada kartu yang disediakan oleh instruktur KBA ibu

2.            Pakai catatan suhu pada kartu tersebut untuk 10 hari pertama dari siklus haid ibu untuk menentukan suhu tertinggi dari suhu yang normal, rendah (misalnya catatan suhu harian pada pola tertentu tanpa suatu kondisi yang luar biasa). Abaikan setiap suhu tinggi yang disebabkan oleh demam atau gangguan lain.

3.            Tarik garis pada 0,05-0,1^oC diatas suhu tertinggi dari suhu 10 hari tersebut ini dinamakan garis pelindung (coverline) atau garis suhu

4.            Masa tak subur mulai pada sore setelah hari ketiga berturut-turut suhu berada diatas garis pelindung tersebut (aturan perubahan suhu)

Contoh kode yang dipakai untuk mencatat kesuburan :

-          Pakai tanda * atau merah untuk menendakan perdarahan

-          Pakai huruf  K atau hijau untuk menandakan perasaan kering

-          Gambar suatu tanda (L) atau biarkan kosong untuk memperlihatkan lender subur yang basah, jernih, licin dan mulur

-          Pakai huruf L atau warna kuning untuk memperlihatkan lendir tak subur yang kental, keruh dan lengket

-          Ibu dapat mengenali masa subur ibu dengan mengukur suhu badan secara teliti dengan thermometer khusus yang bias mencatat perubahan suhu sampai 0,1^oC untuk mendeteksi, bahkan suatu perubahan kecil suhu tubuh anda

Untuk Kontrasepsi / Menghindari Kehamilan

-          Lendir mungkin berubah pada hari yang sama, periksa lendir setiap kali kebelakang dan sebelum tidur, kecuali ada perasaan sangat basah waktu siang. Setiap malam sebelum tidur, tentukan tingkat yang paling subur (lihat kode diatas) dan beri tanda pada catatan ibu pada kode yang sesuai

-          Pantang senggama untuk paling sedikit suatu siklus sehingga ibu akan kenali hari-hari lendir, mengenali pola kesuburan dan pola dasar ketidak suburan ibu dengan bimbingan pelatih ? guru KBA

-          Hindari senggama pada waktu haid, hari-hari ini tidak aman, pada siklus pendek ovulasi dapat terjadi pada hari-hari haid

-          Pada hari kering setelah haid, aman untuk bersenggama selang satu malam (aturan selang-seling). Ini akan menghindari ibu bingung dengan cairan sperma dan lendir

-          Segera setelah ada lendir jenis apa juga atau perasaan basah muncul, hindari senggama atau kontak seksual. Hari-hari lendir, terutama Hari-hari lendir subur, adalah tak aman (aturan awal jika hari basah, ibu akan memperoleh bayi)

-          Tandai hari terakhir dengan lendir jernih, licin dan mulur dengan tanda X. Ini adalah hari puncak ; ini adalah hari ovulasi dan adalah hari paling subur

-          Setelah hari puncak, hindari senggama untuk 3 hari berikut siang dan malam. Hari-hari ini adalah tidak aman (aturan puncak). Mulai dari pagi hari ke empat setelah kering, ini adalah hari-hari aman untuk bersenggama sampai hari haid berikutnya bila ingin menghindari kehamilan

-          Pada siklus yang tidak teratur seperti pasca persalinan atau pramenopause maka perlu memperhatikan (pola dasar ketidak suburan) dimana ada waktu 1-2 hari subur yang menyeling diantara hari-hari tak subur. Ibu harus mengamati perubahan ini dan bila PDTS sudah pulih kembali dan berlangsung minimal 3 hari berturut-turut tanpa perubahan maka senggama boleh dilakukan (aturan sabar menunggu)

-          Pantang senggama mulai dari awal haid sampai sore hari ketiga berturut-turut. Setelah suhu berada diatas garis pelindung (cover line). Masa pantang pada aturan perubahan suhu lebih panjang pemakaian MOB

Untuk Konsepsi Mencapai Kehamilan

-          Untuk bersenggama pada setiap siklus pada hari-hari terdapat lendir yang terasa mulur, basah dan licin

Catatan :

-          Jika salah satu dari 3 suhu dibawah garis perlindungan (cover line) selam perhitungan 3 hari berturut-turut suhu tercatat diatas garis pelindung sebelum memulai senggama

-          Ketika mulai masa tak subur, tidak perlu untuk mencatat suhu basal ibu. Ibu dapat berhenti mencatat sampai haid berikut mulai dan bersenggama sampai hari pertama haid berikutnya.   

BAB III

PENUTUP

3.1    Kesimpulan

Suhu basal yaitu suhu yang diukur di waktu pagi segera sesudah bangun tidur dan sebelum melakukan aktivitas apa-apa

Cara ini merupakan cara masa aman. Menjelang ovulasi suhu basal badan akan turun kurang lebih 24 jam sesudah ovulasi suhu basal badan akan naik lagi sampai lebih tinggi daripada suhu sebelum ovulasi. Fenomena ini dapat digunakan untuk menentukan saat ovulasi

Gambar metode suhu basal berbentuk kurva. Suhu basal dapat ditentukan

1.      Apakah siklus ovulasi

2.      Pada hari ke berpa terjadi ovulasi

3.      Hari-hari yang subur dan tidak subur

4.      Apakah terjadi kehamilan

Metode ini dilakukan setiap hari sehabis siklus haid. Sampai 1 bulan penuh hingga dating siklus haid.

Kebanyakan yang menggunakan metode suhu basal gagal dikarenakan metode ini alamiah dengan cara mengurangi sperma masuh sehingga tidak terjadi pembuahan karena senggama yang terputus-putus

3.2    Saran

-          Metode ini jarng berhasil untuk menghindari kehamilan dan gunkanlah alat kontrasepsi yang sesuai dengan kebutuhan seseorang dengan cara konsultasi terlebih dahulu

-          Apabila menggunakan metode ini harus membicarakan terlebih dahulu dengan pasangannya

·         HOME ·         BERITA ·         INGIN ANAK ·         KELUARGA ·         KONTRASEPSI ·         REPRODUKSI

Identifikasi Masa Subur dengan Pengamatan Lendir Serviks

Metode identifikasi masa subur dengan pengamatan lendir serviks juga disebut metode Billings, sesuai dengan nama orang yang pertama kali mengenalkannya yaitu pasangan dr  Evelyn dan John Billings. Metode ini akurat bila digunakan sendirian, namun bila dikombinasikan dengan metode lain (misalnya pengamatan serviks) dapat lebih akurat lagi.

Billings membedakan tahap-tahap perubahan konsistensi lendir sebagai berikut:

• Tahap 1 : segera setelah menstruasi, vagina kering karena tingkat estrogen yang rendah.
• Tahap 2 : sebelum ovulasi, lendir semakin banyak dan kental
• Tahap 3 : selama ovulasi, vagina paling basah. Lendir serviks kental, cerah dan Anda mungkin dapat membuat benang 1-3 cm dari lendir di antara dua jari Anda. Fase ini berlangsung 2-3 hari dan merupakan masa paling subur.
• Tahap 4 : setelah ovulasi, jumlah lendir berkurang
• Tahap 5 :  sebelum perdarahan berikutnya, vagina akan kering lagi. Lendir akan lebih encer, seperti air.

Masa subur berakhir pada pagi hari keempat setelah hari puncak, yaitu hari di mana lendir memiliki kualitas terbaik.  Pada sekitar 7% dari siklus, dua atau lebih hari puncak dapat diamati. Oleh karena itu,  Anda dianjurkan untuk tetap memantau setiap hari dari hari puncak sampai 4-7 hari sesudahnya.

Cara terbaik untuk memeriksa konsistensi lendir adalah di malam hari. Jangan  melakukannya setelah hubungan seksual, karena sperma dan pelumas vagina mempengaruhi konsistensi lendir. Infeksi bakteri juga dapat mengubah konsistensi lendir sehingga menyulitkan interpretasi. Bila Anda mengalami keputihan atau infeksi bakteri, gunakan metode lain untuk melengkapi.